Le due facce del glaucoma

Esistono molti tipi di glaucoma i più frequenti (pur con le loro numerose varianti) sono il glaucoma cronico ad angolo aperto e il glaucoma da chiusura dell'angolo.

Nel glaucoma ad angolo aperto, l'umore acqueo incontra difficoltà a fuoriuscire dal bulbo per un anomalo infittimento della struttura che deve attraversare per lasciare l'occhio (una specie di "filtro" chiamato trabecolato). Questo provoca un costante e spesso non elevatissimo aumento della pressione interna.

Nel glaucoma da chiusura d'angolo è invece la parte più periferica della nostra iride (la posizione colorata del nostro occhio) che va a "tappare" in modo più o meno brusco e più o meno completamente la zona dove l'umore acqueo fuoriesce dal bulbo ("l'angolo" appunto) che per ragioni anatomiche si presenta più acuto ( o "stretto") del normale. L'aumento della pressione può essere anche improvvisa e raggiungere valori molto elevati. Altri tipi di glaucoma, sebbene più rari dei precedenti sono: il glaucoma a bassa pressione, dove si producono i danni al nervo ottico pur con valori pressori compresi nei limiti di "normalità" statistica. Il glaucoma congenito che comparendo subito dopo la nascita comporta sintomi precoci e specifici (fastidio alla luce, lacrimazione).

Particolare anatomico della regione dell'angolo della camera anteriore. Si noti la complessità della struttura filtrante.