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Ben oltre la soglia dei 10/10

B2eyes.com - 1 febbraio 2001
Durante il World refractive surgery symposium di Miami, Florida, la Dott.ssa Marguerite Mc Donald di New Orleans, una dei pionieri della chirurgia refrattiva mondiale, ha previsto una evoluzione tecnica epocale nel trattamento laser dei difetti visivi. Viene chiamata “Customised corneal ablation” o “Ablazione corneale personalizzata”.

Come ci spiega il Dott. Carlo Vanetti, microchirurgo oculare di Milano, che da anni si interessa di chirurgia refrattiva, «si tratta di un sofisticato sistema computerizzato composto da due apparecchi, il topografo corneale e l’aberrometro, che controllano insieme qualità, forma, curvatura e spessore della nostra cornea punto per punto, elaborando una specie di impronta digitale del nostro occhio. Questa serie di informazioni aiutano e guidano il chirurgo nel trattamento per la correzione di difetti visivi particolari quali gli astigmatismi irregolari con laser ad eccimeri.»

«Si è notato inoltre», aggiunge la Dott.sa Mc Donald, «come in diversi casi questa nuova tecnologia abbia addirittura migliorato la capacità visiva di qualche paziente, portandola al di là dei comuni standard (dieci/decimi), avvicinandola alla qualità ottica di alcuni animali, come per esempio gli uccelli.» «Alcuni esperti di fisiologia retinica» conferma il Dott. Vanetti, «ritengono che la nostra capacità visiva potenziale, basata sulla densità e il numero dei nostri foto-recettori retinici, possa valere molto di più di quello che noi oggi consideriamo lo standard, permettendoci teoricamente di arrivare vicino alla soglia dei 20/10 (venti/decimi).» «Questi interventi aiuteranno all’inizio soprattutto i pazienti con difetti visivi complessi ed irregolari. Più avanti penso che le indicazioni potranno essere allargate a buona parte della popolazione miope, ipermetrope o astigmatica.»
Dal punto di vista del paziente l’intervento è sempre simile a quello attuale e cioè ambulatoriale tramite il laser ad eccimeri, in anestesia topica, ossia con sole gocce di collirio, della durata di pochi minuti e con un post-operatorio relativamente rapido e indolore.


«Le forze armate americane», ci dice ancora la Dott.ssa Mc Donald «sono fortemente interessate a questo progetto e pensano così di poter ottenere “super soldati” dotati di vista eccezionale utile in alcuni campi come l’aeronautica o l’esplorazione spaziale.»
Lo testimonia il fatto che abbiano avuto come sponsor tecnologico la NASA (Agenzia spaziale americana). «Anche gli sportivi hanno una particolare sensibilità a questa problematica, pensate che Ted Williams, grosso campione di baseball statunitense, è nato con una visione naturale di 20/10 e a noi che l’abbiamo studiato a lungo confessava di vedere partire la palla molto prima e molto meglio di chiunque altro.» Chi non vorrebbe vederci così bene? Anche il comune automobilista ne trarrebbe vantaggio in termini di relax e sicurezza. Proprio questo grande impatto sulla qualità della vita sta spingendo scienziati e industria a un grosso sforzo in termini di lavoro e di capitali impiegati. Seguiremo da vicino questa evoluzione tecnica augurandoci che i traguardi scientifici vadano di pari passo con il controllo etico di queste procedure e il buon senso nella loro applicazione sull’uomo.

Principali patologie

Cataratta
Anestesia locale con collirio, microchirurgia senza punti di sutura, facoemulsificazione ad ultrasuoni della cataratta, tecnica con getto ad acqua, lenti intraoculari pieghevoli, multifocali, il recupero visivo
Miopia
È un difetto di refrazione che provoca una visione sfocata da lontano, mentre la visione da vicino è buona. Questo vizio refrattivo è dovuto alla eccessiva lunghezza del bulbo oculare ed al fatto che le immagini vanno così a fuoco prima della retina.
Sindrome dell'occhio secco
Sotto questa voce sono raccolti una serie di mal funzionamenti del complesso sistema di idratazione dell'occhio che in termini più scientifici vengono chiamati dislacrimie
Glaucoma
la nuova microchirurgia non perforante, l'uso dei laser Argon e Yag nel trattamento della ipertensione intraoculare. Diagnosi precoce - la terapia topica con colliri - quando si rende necessario l'intervento

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Il nuovo laser a femtosecondi garantisce maggiore precisione, riproducibilità dei risultati, ridotto traumatismo rispetto al bisturi

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